Правила страхования Ариадны

9. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА УЩЕРБА И УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
9.1. Ущербом ТС считается:
а) в случае хищения объекта или его отдельных частей, деталей и принадлежностей - их стоимость, исходя из действующих цен на момент заключения Договора страхования;
б) в случае уничтожения объекта - стоимость объекта за вычетом стоимости остатков, годных для дальнейшего использования;
в) в случае повреждения объекта - расчетная стоимость его ремонта, которая определяется на основании составленного акта осмотра и калькуляции, с учетом стоимости остатков, годных для дальнейшего использования.
9.2. Страховщик выплачивает Страхователю страховое возмещение в соответствии с условиями Договора, не превышающее страховую сумму по следующим вариантам: 9.2.1. На основании калькуляции, составленной экспертом Страховщика. Калькуляция составляется на основании действующих, на момент заключения договора страхования прейскурантов цен на запасные части, детали и принадлежности ТС и ремонтные работы.
9.2.2. На основании подлинника заказ - наряда, подтверждающего затраты, понесенные Страхователем на восстановительный ремонт, из ремонтной организации, выбранной Страхователем самостоятельно.
9.2.3. На основании подлинника заказ - наряда, подтверждающего затраты, понесенные Страхователем на восстановительный ремонт из ремонтной организации, выбранной Страховщиком.
Конкретный вариант выплаты страхового возмещения указывается в Договоре (Полисе).
Примечание: Если в течение срока договора страхования Страхователь неоднократно обращается в страховую компанию по страховому событию при ДТП, предъявляя справку из ГИБДД без указания в ней виновного лица, то Страховщик выплачивает страховое возмещения по ущербу следующим образом:
по 1-му страховому случаю - 100% стоимости ущерба; 2-ой страховой случай - 50 % стоимости ущерба; последующие страховые случаи - выплата страхового возмещения не производится.
9.3. Если при ремонте ТС будут обнаружены скрытые дефекты, относящиеся к страховому событию, Страхователь обязан обратиться к Страховщику с заявлением по вопросу выплаты страхового возмещения за эти повреждения. Страховщик на основании заявления составляет дополнительный акт осмотра скрытых дефектов и производит выплату страхового возмещения в установленные сроки.
9.4. Если страховая сумма, установленная в Договоре страхования, окажется меньше действительной стоимости застрахованного объекта на момент наступления страхового случая, то сумма ущерба и расходы выплачиваются пропорционально соотношению страховой суммы и действительной стоимости застрахованного объекта.
9.5. При хищении или гибели застрахованного ТС размер страхового возмещения определяется с учетом износа за период действия договора и с учетом ранее произведенных выплат.
Примечание: Гибелью ТС считаются такие повреждения, полученные в результате страхового события, при которых стоимость восстановительного ремонта превышает 75% страховой суммы.
9.6. Износ застрахованного ТС в течение срока действия Договора определяется в соответствии с Приложением №1, при этом неполный месяц действия Договора принимается как полный.
9.7. Для получения страхового возмещения Страхователь должен предоставить Страховщику следующие документы:
9.7.1. При ДТП:
Полис, Заявление о страховом событии по форме, установленной Страховщиком; справку из ГИБДД по установленной форме, с указанием даты и места происшествия, Ф.И.0. и адреса всех участников ДТП; копии документов участников ДТП, подтверждающих право на управление ТС, а также перечень повреждений, полученных в результате ДТП.
Примечание: Предоставление справки из ГИБДД необязательно при повреждении остекления и/или наружных осветительных приборов. При повреждении деталей кузова ТС предоставление справки из ГИБДД необязательно при повреждениях в размере до 2% от страховой суммы для отечественных ТС и до 1% - для иномарок, при условии отсутствия ранее произведенных выплат по данному Договору.
После выплаты страхового возмещения страховая сумма по объекту страхования уменьшается на величину выплаченного страхового возмещения, при этом последующие возмещения выплачиваются пропорционально остаточной страховой сумме.
После восстановления поврежденного ТС Страхователь имеет право увеличить остаточную страховую сумму до суммы, согласованной со Страховщиком с учетом состояния ТС после его восстановления, заключив дополнительное соглашение к Договору страхования. и уплатив дополнительный страховой взнос.
9.7.2. При ущербе, причиненном противоправными действиями третьих лиц:
Полис, заявление о страховом событии по форме, установленной Страховщиком; справку из отделения милиции с перечнем повреждений, указанием причин их возникновения и информацией по возбуждению уголовного дела.
Примечание: Предоставление справки из ОМ необязательно при повреждении остекления и/или наружных осветительных приборов ТС. В случае хищения частей ТС и комплектующих справка обязательна.
9.7.3. При повреждении ТС в результате пожара:
Полис; заявление о страховом событии по форме, установленной Страховщиком; акт о пожаре из отделения пожарной охраны с указанием причин возгорания и перечнем повреждений.
9.7.4. При хищении ТС: -Полис; заявление о страховом событии по форме, установленной Страховщиком; справку из ОМ, подтверждающую обращение Страхователя в милицию по факту хищения; постановление о возбуждении уголовного дела; паспорт ТС и свидетельство о регистрации ТС, комплекты оригинальных ключей, все доверенности на право распоряжения ТС, если таковые имеются;
9.7.5. При повреждении от падения инородных предметов:
Полис; заявление о страховом событии по форме, установленной Страховщиком; акт о повреждении ТС из отделения милиции с указанием перечня повреждений.
9.7.6. При повреждении от стихийных бедствий:
Полис; заявление о страховом событии по форме установленной Страховщиком; справка метеослужбы, акт о повреждении ТС из отделения милиции с указанием перечня повреждений.
9.8. Выплата страхового возмещения за повреждение ТС производится после получения Страховщиком всех необходимых документов в сроки:
а) до 5-ти банковских дней при сумме страхового возмещения не более 50% от страховой суммы;
б) до 10-ти банковских дней при сумме страхового возмещения более 50%от страховой суммы.
9.9. Страховое возмещение при хищении (гибели) ТС выплачивается в срок до одного месяца после предоставления Страховщику всех необходимых документов.
9.10. Срок выплаты страхового возмещения может быть увеличен, если Страховщик для решения вопроса о выплате затребовал материалы в компетентных органах, при этом Страховщик обязан письменно уведомить Страхователя о запросе и возможном увеличении срока выплат страхового возмещения.
9.11. При гибели ТС страховое возмещение выплачивается после передачи остатков ТС Страховщику. Поврежденное ТС передается Страховщику после снятия с учета в ГИБДД и растамаживания. Затраты по снятию с учета и растамаживанию несет Страхователь. В случае отказа Страхователя от передачи ТС возмещение выплачивается в размере 75% от страховой суммы с учетом износа и ранее произведенных выплат.
9.12. При хищении ТС страховое возмещение выплачивается после заключения дополнительного договора о переходе права собственности застрахованного ТС к Страховщику. После выплаты страхового возмещения по факту хищения или гибели ТС действие Договора страхования прекращается, возврат страховой премии не производится.
9.13. По страхованию гражданской ответственности ущерб определяется в размере материальной ответственности Страхователя перед третьими лицами в случае нанесения ущерба их жизни, здоровью и имуществу вследствие использования застрахованного ТС, в пределах страховой суммы или лимита ответственности.
9.14. Общее страховое возмещение по риску "Гражданская ответственность" не может превышать страховую сумму по этому риску.
9.15.При отсутствии разногласий определения размера ущерба и сумм страхового возмещения по риску "Гражданская ответственность" производится Страховщиком на основании представленных документов, а именно:
- при нанесении вреда жизни и здоровью третьих лиц- на основании документов врачебно-трудовых экспертных комиссий, органов социального обеспечения, компетентных органов, арбитражного суда и т.д.;
- при нанесении вреда имуществу третьих лиц (транспортным средствам, зданиям, сооружениям, постройкам, включая имущество физических и юридических лиц и животным и т.д.) - на основании акта осмотра и калькуляции эксперта Страховщика или на основании независимой экспертизы или подлинника заказ - наряда из ремонтной организации, выбранной пострадавшим. Страховое возмещение по риску "Гражданская ответственность" не выплачивается, если Страхователь не уведомил Страховщика о месте и времени осмотра поврежденного имущества.
9.15.1.Выплата страхового возмещения по риску "Гражданская ответственность" производится в течение 15 дней во внесудебном порядке, после предоставления всех необходимых документов (справка ГИБДД, калькуляция со станции техобслуживания, счета медицинских учреждений и других документов из компетентных органов) юридическими и физическими лицами, которым Страхователь причинил ущерб.
9.16. Страховое возмещение по риску "Гражданская ответственность" не выплачивается за ущерб, причиненный самим Страхователем: родственникам, лицам, состоящим с ним в трудовых отношениях, лицам, которые находились в ТС.
9.17. По риску "Дополнительное оборудование" страховое возмещение выплачивается:
а) в случае повреждения застрахованного дополнительного оборудования (по калькуляции из пункта установки этого оборудования); б) при хищении или гибели застрахованного дополнительного оборудования размер страхового возмещения определяется с учетом износа за период действия договора и с учетом ранее произведенных выплат. Износ застрахованного дополнительного оборудования в течение срока действия Договора определяется в соответствии с Приложением 1. Табл. .№2, в зависимости от того, на каком ТС установлено данное оборудование, при этом неполный месяц действия Договора принимается как полный.
Примечание: Гибелью дополнительного оборудования считаются повреждения, полученные в результате страхового события, при которых стоимость восстановительного ремонта превышает 70% страховой суммы.
Выплата страхового возмещения по риску "Дополнительное оборудование" производится в течение 15 дней, после предоставления всех необходимых документов (справка ГИБДД, справка из органов МВД, калькуляция из ремонтной мастерской и других документов из компетентных органов).
9.18. При страховании от несчастного случая выплата страхового обеспечения производится после предъявления документов из медицинских учреждений с указанием причины, вследствие чего произошла временная нетрудоспособность, инвалидность или смерть. 9.19. В случае смерти застрахованного лица в результате ДТП, происшедшей в период действия Договора и явившейся прямым следствием телесного повреждения в результате этого ДТП, выплачивается страховое обеспечение в размере 100% страховой суммы, приходящееся на одно посадочное место.
9.20. В случае получения инвалидности, наступившей в результате ДТП, произошедшего в период действия Договора, выплачивается страховое обеспечение в размерах от величины страховой суммы на одно застрахованное посадочное место:
при 1 группе инвалидности - 80%, при 2 группе инвалидности - 60%, при 3 группе инвалидности - 30%.
В случае временной утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем, наступившим в результате ДТП, выплачивается страховое обеспечение в размере 0,8% от страховой суммы на одно застрахованное посадочное место за каждый день временной нетрудоспособности, но не более 30% страховой суммы.
9.21. Страховое возмещение выплачивается с учетом оговоренной Договором франшизы.
9.22. Выплата страхового возмещения производится в рублях. Если по согласованию Страховщика со Страхователем страховая сумма установлена в иностранной валюте или в условных единицах, выплата страхового возмещения производится в рублях по курсу ЦБ РФ на день страхового события.
9.23. Днем уплаты страхового возмещения считается день списания денег с расчетного счета Страховщика.
9.24. Страховое возмещение не выплачивается, если Страхователь (доверенное лицо):
а) при заключении Договора страхования сообщил Страховщику недостоверные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения степени риска;
б) письменно не заявил Страховщику об изменениях и условиях эксплуатации, хранения ТС:
- передача ТС в аренду, прокат или залог;
-выдача доверенности на право управления лицу, не указанному в Договоре страхования и Заявлении;
- продажа или иная передача ТС в собственность третьим лицам;
- снятие с учета либо перерегистрация в ГИБДД;
- изменение места хранения (стоянки), которое указано в Заявлении на страхование;
в) в Заявлении о страховом событии сообщил заведомо ложные сведения;
г) не предъявил Страховщику поврежденное ТС до его восстановления или его остатки;
д) управлял ТС в состоянии любой формы опьянения (алкогольного, токсического, наркотического);
е) управлял ТС по водительскому удостоверению, не имеющему категории, соответствующей этому ТС;
ж) использовал технически неисправное застрахованное ТС или не прошедшее технический осмотр;
з) не заявил о происшествии в компетентные органы;
и) факт происшествия не подтверждается компетентными органами;
к) не заявил о страховом событии Страховщику, имея к тому физическую возможность, в срок, установленный настоящими Правилами;
л) не предоставил документы, подтверждающие страховое событие;
м) нарушил правила перевозки грузов;
н) страховой случай произошел вследствие падения груза;
о) нарушил требования, вытекающие из настоящих Правил или Договора;
п) использовал ТС для учебных или спортивных целей без согласования со Страховщиком.
р) использовал застрахованное ТС в целях не свойственных его техническому назначению.
9.25. Страховщик отказывает в страховой выплате по риску н/с в ТС при потере профессиональной трудоспособности. Решение об отказе в страховой выплате принимается Страховщиком и сообщается в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа.